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谈谈石菖蒲的5大作用

来源:石菖蒲

导读: 导读:石菖蒲是常用中药之一,现代中药学将其归于开窍药一类。那么,在临床应用中,石菖蒲如何配伍才能达到更好的开窍的效果,又或是除了开窍的作用外,是否还有其他的“用武之地”呢?石菖蒲是常用中药之一,辛温, ...

导读:石菖蒲是常用中药之一,现代中药学将其归于开窍药一类。那么,在临床应用中,石菖蒲如何配伍才能达到更好的开窍的效果,又或是除了开窍的作用外,是否还有其他的“用武之地”呢?

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石菖蒲是常用中药之一,辛温,入心、肝二经,临床应用甚广。


《本草备要》说:“辛苦而温,芳香而散。补肝益心,开心孔,利九窍,明耳目,发音声。去湿逐风,除痰消积,开胃宽中”。


蔡友敬老中医经多年临床摸索与探讨,归纳其功用如下:开窍醒脑;镇静止惊;宁心安神;止遗尿,通尿闭;开胃宽中。



1

开窍醒脑



石菖蒲疏散开达,气味芳香,其性走窜,入心经,开心窍。


对痰湿蒙闭,清阳不开所致的神昏谵语之证,常配合郁金、半夏等药,如菖蒲郁金汤。


蔡老在治疗脑血管意外,各种脑部疾患引起的神志昏迷,二便失禁时,常常根据各自兼症进行辨证施治而加入石菖蒲、郁金、远志等药以达开窍醒脑。


如患者徐某某,女,20岁。4天前感冒服药后,突发双侧下肢软弱无力,不能行走,而且嗜睡懒言,表情淡漠,反应迟钝,时有谵语,小便失禁,无头痛发热,入院治疗。


经检查诊断:散发性脑炎。治疗后症状改善不明显而请蔡老会诊。症见神志昏迷,牙关紧闭,喉中痰鸣,大便秘结,小便失禁,舌红苔黄,脉象滑数。


此乃痰热蒙闭心窍,肝风内动之象。宜清热涤痰,开窍熄风,用石菖蒲、郁金、远志、僵蚕、双钩、白芍、黄芩、板兰根、半夏、茯苓、枳实等药后神志清楚。后改用地黄饮子滋养肝肾以收功。



2

镇静止惊



现代药理研究表明,石菖蒲对中枢神经系统有明显的镇静止惊作用。


蔡老在实践中对癫痫患者,在辨证处方中加上石菖蒲以镇静止惊。


如一患儿李某某,2年来经常癫痫发作。


症见:两眼上吊,口吐白沫、四肢抽搐,人事不省,喉中痰鸣,经服大仓丁西药,癫痫虽能控制,但发作不停。经服蔡老中药后,症状完全控制。停用西药后,癫痫乃未再发,至今已三四年。


其处方为涤痰汤加双钩、白芍、龙齿,并加石菖蒲以涤痰熄风,镇静止惊。



3

宁心安神



石菖蒲入心肝经,补肝益心,对心神不安,健忘失眠等症有良好治疗作用。特别是痰火扰心,心神不定者更佳。临床常与远志、龙齿同用,如安神定志丸。


如一女性患者,平素体胖,痰湿较重,后因与家人吵嘴,致使彻夜不寐,口干心烦,小便短赤,大便干结,舌质红苔黄腻,脉弦数。


蔡老辨证为痰火扰心,心神不安,投以黄连温胆汤加石菖蒲、远志、龙齿、白芍、百合等药,服3剂后症状消失。



4

止遗尿,通尿禁



遗尿与尿癃闭排除器质性病变外,大都是由于大脑皮质及皮质下中枢神经的功能失调。按照现代医学的观点:必须调节中枢神经功能,促使膀胱恢复功能。


祖国医学认为与肾至关重要,但蔡老在临床中重视辨证与辨病相结合。在调理肾气时,多加用石菖蒲、远志等调节中枢功能。


如一男孩,7岁,患遗尿症已二三年,使家长苦不欲言。带来就诊时,证见发育较差,精神不振,纳食欠佳,舌质红苔薄白,脉细数。


此乃肾气不固,膀胱失约所致。治以补益肾气,佐以固涩开窍之剂。方投《本草衍义》桑螵蛸散加益智仁、菟丝子,服6剂后遗尿除。


另一青年女子,产后2天,尿闭不出,少腹膨隆,痛不欲言,请蔡老会诊时,认为是膀胱气化功能失调,投以五苓散加车前、木通、石菖蒲、远志、郁金服2剂后,小便通利。



5

开胃宽中



现代药理实验,石菖蒲煎剂内服能促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵,并有缓解平滑肌痉挛的作用。其气芳香,化湿辟浊,对于湿滞气塞,胸腹胀闷,食欲减退之症有特殊疗效。


有一少年,食欲不振,胸脘痞闷,口腻便溏,舌苔厚腻,脉濡。此为湿浊内蕴,气塞中阻。方宗三仁汤开胃化湿,宣化畅中。杏仁、苡仁、白蔻仁、川朴、半夏、茯苓、陈皮、石菖蒲。服后症减纳增。



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